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第788章 黄金时间与损伤控制[3 / 3]

氧导致代谢性酸中毒……这就是特殊三联征的产生机制,一旦出现,几乎不可能纠正。

“而引进损伤理论,则能最大程度避免这一点。所谓损伤控制,即用最快速、最简单的操作控制伤情进一步恶化,简而言之就是六个字:先救命,再治伤!

“以往的手术,都要求早期进行复杂、完整的手术。但损伤控制却不强求这一点,它要求在最短的时间内遏制伤势,保留进一步处理的机会,让病人获得复苏的机会,分期手术!

“这一次的病人,如果是按照常规程序来抢救,他的完整手术至少需要八个小时才能收尾,但我只用了五个小时……

“做法就是我舍弃了一些对性命威胁不大的创伤,优先将致命伤处理了。手术中,我结扎了髂内外动静脉,完成了坏死组织和消化道清除、泌尿道重建和引流手术等,腹腔减容后再利用残余皮瓣覆盖腹腔下段……”

众人惊愕地望着台上的许秋。

损伤控制……这一理论不只能用在戴开身上,也能延伸到所有多发损伤!

只要是类似的危重病人,借助黄金时间、损伤控制理论,都能赢得活命的机会!

只是问题在于……损伤控制适合什么情况,什么时候该用?

并非所有创伤病人都适合损伤控制手术,不在适应症之内、拖延了病情反而危害极大。

而且,如果选择损伤控制的时机不对,也会造成反效果。

更何况,真正的临床可不是“致命伤”、“非致命伤”就能概括的,致命伤包括严重肝损伤等、大血管破裂,不同的损伤类型,运用了损伤控制理论后,处理方式都会不一样……

稍有不慎,把常规手术的处置方式用在了损伤控制手术中,或许就会失去分期手术的条件!

——

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