霍言卿一身干净白大褂,气质清冷沉稳。
作为整个省内唯一能独立主刀脑干肿瘤切除的外科泰斗,他素来不苟言笑。
今天讲的正是全院公认最难的颅底局部解剖与脑干手术禁区。
黑板上错综复杂的血管、神经脉络看得底下大半学生头皮发麻,没人敢走神。
霍言卿目光淡淡扫过全场,声音沉稳有力。
“颅底手术,最怕的不是出血,是误触中枢神经。脑干管辖呼吸、心跳、意识,差一毫米,就是生死之别。我问你们,颞下入路切除脑干腹侧肿瘤,最需要避让的三根关键神经依次是什么?术中如何规避牵拉损伤?”
难题一出,教室瞬间鸦雀无声。
这已经超出了课本死知识,属于临床高难度手术实操经验,根本不是普通学生能答得上来的。
沈清禾心脏一跳,连忙低头疯狂翻书,脑子里一片空白。
这些知识点她根本没背过,只盼着老师不要点她。
霍言卿目光掠过一众躲闪的面孔,最终落在了前排的沈如兰身上。
“第一排,那位同学,你来回答。”
所有人视线齐刷刷落过去。
不是他要点名沈如兰,而是其余人都在躲避着他的目光,只有沈如兰正视着他。
这说明什么?说明这个学生可能知道。
沈如兰有些惊讶,但还是很快站了起来。
“霍教授,依次为滑车神经、三叉神经、外展神经。规避方式分三点。第一,分离硬脑膜时禁止暴力牵拉,沿自然间隙剥离。第二,暴露肿瘤时优先保留神经外膜,以棉片轻柔隔离。第三,术中维持低压麻醉、平稳颅压,避免神经应激性损伤。”
沈如兰,顿了顿又道:“另外,脑干腹侧供血极脆,术中严禁电凝盲烧,只能点状止血。”