变了。”林野答得快,“一开始他说像肚脐周围拧着,后来才往右边跑。体温三十六九,诊室医生看过,腹肌不紧,也没明显反跳痛,所以先查血常规、尿常规,我这边留了半小时复问。”
“结果没到半小时,他已经恶心,右下腹疼得比前面重,体温也上来了。值班医生再看,右下腹压痛比前面明显,松手那一下也疼。血常规白细胞十三点多,中性粒比例八十多,和症状变化对得上,那时候再叫普外科,就不是凭一句肚子疼了。”
“普外那边后来的记录你看见了?”周敏问。
“看见了。”林野说,“按急腹症、阑尾炎方向继续评估,先禁食,补尿常规和影像。会诊记录贴在病历里,普外那边的签字也留着。”
周敏点点头,侧头跟刘振华对视了一眼。
刘振华往前坐了坐,手里翻着林野的规培手册,翻到最后几页他补的接诊记录。
字不算好看,每一笔都写得扎实,每一项处置后面都跟着复核人的签字,没有空项,也没有含糊其辞的泛泛表述,都写得具体可查。
“我问个实在的。”刘振华抬眼看向林野,表情很认真,“要是判断错了怎么办?比如昨天那个伤口,真的有更深的损伤你漏了,或者那个右下腹痛的病人,其实是别的问题,你耽误了时间,你怎么办?”
这个问题比前两个都重,示教室里安静了几秒,秦海刚要开口,林野先说话了。
“我不能保证自己永远不判断错。”他说得很慢,每一个字都清楚,“所以我能做的,是让每一步都找得着所有人能看见的依据。查了指尖温度、活动度,就写在记录里;找上级复核过,就签上字;回诊条件写得清清楚楚。就算我当时真的漏了什么,下一个接诊的医生看了记录,也知道该先查什么,不会断档。”
他顿了顿,指尖摩挲了一下规培手册的边缘:“我不会在没看见证据的时候就往最重的地方想,也不会在看见证据的时候假装没看见。真错了,该补的补,该复盘的复盘,但每一步都按要求走,该留的痕都留了,病人后面还有人接得住。”
秦海悬着的那口气松了,没忍住挑了下嘴角,伸手拍了拍桌子:“听见没有,这小
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