在行军床上,保温杯放在手边。
门外有脚步声。
第一个进来的是神经内科的陈主任。
他手里拿着一个片子袋,走进值班室,在椅子上坐下。
“贺医生,我们科有个患者,反复头痛半年,颅脑MRI做了三次,没有发现异常。”
他把片子从袋子里抽出来,递给贺知舟。
贺知舟接过片子,对着窗户的光看了看。
“疼痛部位?”
“左侧颞部,搏动性。”
“发作频率?”
“每周两到三次,每次持续四到六小时。”
贺知舟把片子放在膝盖上。
“偏头痛。”
陈主任愣了一下。“但我们考虑过偏头痛,试过多种预防药物,效果不好。”
贺知舟看着他。“试过哪些?”
陈主任报了几个药名。
贺知舟想了几秒。“氟桂利嗪用了多久?”
“三个月。”
“剂量多少?”
“每天十毫克。”
贺知舟把片子还给他。“加到二十毫克,睡前服用。再加一个辅助药,普萘洛尔,每天四十毫克。”
陈主任接过片子。“就这样?”
“就这样。”贺知舟说,“三个月后复诊,如果还不好,再换方案。”
陈主任站起来,走到门口。
“贺医生。”他转过身,“你确定是偏头痛?”
贺知舟拿起保温杯。“MRI三次阴性,搏动性疼痛,持续时间四到六小时,对常规预防药物反应差。符合慢性偏头痛的诊断标准。”
陈主任点了点头,拉开门走出去。
第二个进来的是消化内科的赵主任。
他带着一份病历和几张片子。
“贺医生,反复腹痛的患者,胃镜肠镜都做了,没有发现器质性病变。”
贺知舟翻了翻病历。“腹痛部位?”
“右下腹,间歇性。”
“发作时间?”
“饭后一到两小时。”
贺知舟把病历合上。“查一下阑尾。”
赵主任愣了一下。“阑尾?CT做过了,没有异常。”
“CT有时候看不清楚。”贺知舟说,“让他做超声检查,扫查的时候让探头在右下腹多停留几秒。”
赵主任站在那里,想了几秒。
“好,我回去安排。”
他转身走出去。
第三个进来的是血液科的张主任。
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