的金属表面映出了窗外的光在晃。
是风把窗帘吹动了。
“你什么意思?”
“我当时负责维持麻醉深度和血流动力学监测,出血发生的时候我第一时间看了凝血指标。”
吕正恒的声音放低了半度。
“术前备血和凝血功能检查都是正常的,但出血发生的时间点非常奇怪,正好是你开始做弓部吻合的窗口。那个时间段我刚推完一组肝素,但剂量是按照标准体重换算过的,不应该出问题。”
“所以?”
“所以我后来翻了一遍麻醉记录,发现术前的ACT值和术中的对不上。”
ACT,活化凝血时间,体外循环手术中最关键的凝血监测指标之一。
术前的值偏低,意味着凝血功能正常。
术中的值飙高,意味着抗凝过度,出血风险陡增。
但如果肝素剂量是标准的,这种偏差不应该存在。
“你的意思是肝素剂量被动过?”
“我不确定。”
吕正恒的声音里带着一种压了很久的东西。
“当时手术太混乱了,出血量一度超过三千毫升,你在前面堵出血点,我在后面拼命输血稳循环,根本没时间去核实这个疑点。后来你被调查了,我的合同也到期了,回国之前我把自己那份麻醉记录存了一份电子版。”
贺知舟的手从桌沿移开,搁在膝盖上。
“你存了三年才联系我?”
这句话没有责备的意味,语气跟问他今天吃了什么一样平。
但吕正恒在电话那头沉默了好几秒。
“贺医生,我回国以后一直在想这件事,但没有确凿证据我不敢说。最近我在整理电脑里的旧文件,把当时那份麻醉记录又调出来看了一遍。”
他停了一下。
“我发现一个东西。术中肝素追加的那一组药,记录上写的是我推的,时间精确到分钟,但那个时间段我正在处理患者的中心静脉压报警,两只手都在调泵,不可能同时去推肝素。”
贺知舟坐在椅子上没动,诊室外面走廊里有患者咳嗽的声音隔着门板传进来。
“你是说那一组肝素不是你推的。”
“记录上写的是我,但我确定不是。”
吕正恒的声音低到贺知舟需要把手机贴紧耳朵才能听清。
“贺医生,那
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