议室等着了,要不要现在过去。”
贺知舟跟着他走进隔壁的会议室,里面坐了七个人,都穿着手术室的蓝色刷手服。
看到贺知舟进来,所有人都站起来了。
贺知舟扫了一眼,直接走到白板前。
“都坐下。”
他拿起白板笔,在板面上画了一个肝脏的简图,标出门静脉走行和肿瘤位置。
“手术分四步,第一步开腹探查,确认腹腔无转移,明确癌栓范围。”
“第二步离断肝实质,把左半肝连同尾状叶一起游离出来。”
“第三步阻断门静脉,切除癌栓段血管,这一步是整台手术的核心。”
他在白板上画了两条横线标出切除范围:“门静脉阻断后肝脏耐缺血时间上限是六十分钟,我需要在这个时间内完成血管吻合。”
一助抬起头:“贺医生,如果缺损太长,直接端吻合张力会很大,您打算用人工血管还是自体血管桥接。”
贺知舟头也没回:“优先端吻合,充分游离后门静脉可以获得额外两厘米的长度,如果术中发现张力太大再改自体大隐静脉桥接。”
“备两条大隐静脉,左右腿各取一段。”
一助在笔记本上记下来。
麻醉师举了一下手:“术中预计最大出血量多少,我好准备血制品。”
贺知舟在白板上写了个数字。
“备血三千毫升,自体血回输全程待命,如果门静脉切除重建顺利,实际出血不会超过两千。”
他放下白板笔转过身,目光扫过在场的每一个人。
“明天下午三点,全员在模拟手术室集合,按照我的方案走两遍完整流程。”
“后天上午再走一遍,如果没有问题,大后天正式手术。”
陈副主任在旁边小声提了一句:“贺医生,两次模拟演练会不会耽误时间……”
贺知舟的目光转向他,没有什么情绪变化,但那一眼让陈副主任把后半句话咽了回去。
“这台手术容错率极低,任何一个环节的配合失误都可能导致灾难性出血。”
“演练不是给你们看的,是给患者活命用的。”
会议室里没有人再出声。
贺知舟把白板笔扔回笔槽里,拿起桌上那份三维重建的打印图。
“一助留一下,其他人先回去休息,明
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